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Cirugía refractiva
¿Quién se puede operar?
Se pueden operar todas aquellas personas mayores de 18-20 años, que tengan una defecto de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo) con graduación estable al menos de 1 año y que no padezca ninguna enfermedad general que contraindique la intervención (enfermedades del colágeno como lupus, artritis reumatoide, etc) o alguna alteración ocular (queratocono, herpes corneal). La córnea deberá reunir unas características (espesor, configuración, etc) que permitan la intervención. Para evaluar todas estas condiciones y asegurarse de que la cirugía está indicada, el oftalmólogo realizará una historia clínica previa y un estudio oftalmológico completo.
¿Cómo es la preparación para la intervención?
Si Vd es usuario de lentillas, debe estar sin utilizarlas durante algunos días antes de la primera visita ( 1 semana en el caso de que sean blandas no tóricas y 3 semanas si son semirrígidas –gas permeables-). En esta primera visita le realizaremos un completo examen oftalmológico para asegurarnos de que la operación es posible y no existe ninguna contraindicación. Si la intervención es posible, se podrá realizar a los 3-4 días, durante los cuales deberá realizar un tratamiento previo con colirios (gotas antiinflamatorios y antibióticos para prevenir complicaciones.
¿En que consiste la intervención?
Durante la intervención, Vd estará cómodamente tumbado en una camilla especial. Los párpados se inmovilizan para evitar el parpadeo. La intervención consiste en levantar una fina capa de la córnea (flap) para después aplicar el láser directamente sobre la parte interna(el estroma) de la córnea y moldearla para corregir el defecto visual. A continuación se recoloca de nuevo el flap corneal que se pega por sí solo, sin necesidad de puntos de sutura. Toda la intervención dura aproximadamente entre 15-20 minutos.
¿Es dolorosa?
En absoluto. La intervención se realiza aplicando previamente un colirio anestésico (gotas) que hace que Vd. no sienta ningún dolor. Sólo notará una ligera sensación de presión durante la intervención, debido a los aparatos que se utilizan para inmovilizar el ojo.
¿Qué pasa si muevo el ojo durante la intervención?
Nuestro laser de última generación (Visx Star S-3) cuenta con un avanzado sistema (eye tracker) que sigue automáticamente los movimientos oculares, garantizando que la aplicación del láser será siempre en la zona correcta de la córnea.
¿Se pueden operar los dos ojos al mismo tiempo?
Normalmente se operan ambos ojos en la misma sesión quirúrgica, a no ser que el paciente prefiera esperar entre un ojo y otro. Recientes estudios han demostrado que no existen razones médicas para no hacerlo de esta manera, y sí existen razones a favor, pues el paciente tiene la ventaja de recuperarse de ambos ojos a la vez y no repetir el stress de una nueva intervención.
¿Es rápida la recuperación?
Si. Después de la intervención Vd deberá permanecer unos 20 minutos en reposo, después de los cuales se le realizará una exploración para asegurarse que la intervención se ha realizado correctamente. Después de ello, Vd se podrá ir a casa. En la mayoría de los pacientes la recuperación visual es muy rápida, pudiendo reintegrarse a sus actividades habituales al día siguiente de la intervención. Dependiendo del número de dioptrías y el tipo de defecto, la recuperación es más o menos rápida.
¿Qué revisiones hay que hacer después de la intervención?
Las revisiones postoperatorias tienen por objeto asegurarse que el resultado de la operación ha sido correcto y prevenir complicaciones. Las revisiones se relizan por lo general, al día siguiente de la intervención, a la semana, al mes y a los tres meses. En algunos casos concretos de defectos importantes, es en el transcurso de estas revisiones, cuando se decide el realizar ajustes refractivos si fuera preciso.
¿Qué tipo de precauciones deberé tener después de la intervención?
Usará unos colirios (antibióticos y antiinflamatorios) durante los primeros días. Está totalmente contraindicado frotarse los ojos durante al menos un mes después de la intervención y debe evitarse a los largo de seis meses. Las actividades deportivas de contacto pueden practicarse siempre que se utilicen gafas protectoras adecuadas.
¿Tiene riesgos esta técnica?
Como en cualquier técnica quirúrgica siempre existen riesgos, pero estos son mínimos. Se considera que la técnica LASIK presenta menos posibilidad de riesgo para el paciente que el uso de lentes de contacto.
¿Tendré que llevar gafas o lentillas después de la intervención?
El objetivo de la intervención es precisamente conseguir la misma agudeza visual que Vd tenía antes con sus gafas o lentillas bien graduadas. No obstante, no se debe olvidar que a partir de los 45 años aparece en casi todas las personas la vista cansada(presbicia) que puede obligar a utilizar gafas de cerca. Esta intervención no corrige la vista cansada.